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Celíaca. Doença do glúten

Fatia de pão com carinha triste representando a doença do glúten - celíaca
Celíaca, a doença do glúten

Doença Celíaca

A doença celíaca, também conhecida como enteropatia por glúten, é uma doença autoimune que afeta o intestino delgado de pessoas geneticamente predispostas. Quando essas pessoas consomem glúten, uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada, o sistema imunológico ataca as células do intestino delgado, causando inflamação e danos à mucosa intestinal.

Sintomas da Doença Celíaca:

Os sintomas da doença celíaca podem variar de pessoa para pessoa e podem ser leves, graves ou até mesmo inexistentes. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

  • Diarreia crônica: A diarreia é o sintoma mais comum da doença celíaca, geralmente aquosa, fétida e volumosa.

  • Fadiga: A fadiga é um sintoma comum da doença celíaca e pode ser severa, afetando a qualidade de vida da pessoa.

  • Perda de peso: A perda de peso inexplicada é um sintoma frequente da doença celíaca, mesmo que a pessoa não tenha diarreia.

  • Dor abdominal: A dor abdominal pode ser um sintoma da doença celíaca, variando de leve a intensa.

  • Inchaço abdominal: O inchaço abdominal é um sintoma comum da doença celíaca e pode ser causado por gases ou retenção de líquidos.

  • Constipação: A constipação pode ocorrer em alguns casos de doença celíaca, especialmente em crianças.

  • Deficiências nutricionais: A doença celíaca pode causar deficiências nutricionais, como anemia por deficiência de ferro, osteoporose e deficiência de vitamina D.

  • Outros sintomas: Outros sintomas menos comuns da doença celíaca podem incluir aftas na boca, dermatite herpetiforme (uma erupção cutânea com coceira), problemas de fertilidade e problemas neurológicos.

Causas da Doença Celíaca:

A doença celíaca é causada por uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Pessoas com histórico familiar de doença celíaca têm maior risco de desenvolver a doença. A exposição ao glúten na dieta é o principal fator ambiental que desencadeia a doença celíaca em pessoas geneticamente predispostas.

Fatores de Risco para Doença Celíaca:

Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver doença celíaca, como:

  • Histórico familiar: Pessoas com parentes próximos com doença celíaca têm maior risco de desenvolver a doença.

  • Certos tipos de HLA: O HLA é um complexo de genes que desempenha um papel importante no sistema imunológico. Pessoas com certos tipos de HLA têm maior risco de desenvolver doença celíaca.

  • Diabetes tipo 1: Pessoas com diabetes tipo 1 têm maior risco de desenvolver doença celíaca.

  • Outras doenças autoimunes: Pessoas com outras doenças autoimunes, como tireoidite de Hashimoto e doença de Addison, também têm maior risco de desenvolver doença celíaca.

Diagnóstico da Doença Celíaca:

O diagnóstico da doença celíaca geralmente é feito com base em um histórico médico completo, exame físico, exames de sangue e biópsia intestinal.

  • Exames de sangue: Os exames de sangue podem detectar anticorpos contra o glúten no sangue. No entanto, esses exames não são conclusivos e precisam ser confirmados por biópsia intestinal.

  • Biópsia intestinal: A biópsia intestinal é o exame definitivo para o diagnóstico da doença celíaca. Durante a biópsia, uma pequena amostra de tecido intestinal é retirada e analisada em laboratório para detectar danos causados pela doença celíaca.

Tratamento da Doença Celíaca:

O único tratamento eficaz para a doença celíaca é uma dieta rigorosamente sem glúten para toda a vida. Isso significa eliminar completamente o trigo, centeio e cevada da dieta, assim como qualquer alimento que possa conter glúten, como:

  • Pães, massas e bolos: Feitos com trigo, centeio ou cevada

  • Cereais: Aveia (a menos que seja certificada sem glúten), trigo, centeio e cevada

  • Biscoitos e crackers: Feitos com trigo, centeio ou cevada

  • Bebidas: Cerveja (feita com cevada), malte e leite maltado

  • Molhos e temperos: Molhos que contêm glúten, como molho de soja e molho teriyaki

  • Salsichas e embutidos: Salsichas e embutidos que contêm glúten

  • Sorvetes e sobremesas: Sorvetes e sobremesas que contêm glúten

Seguir uma dieta rigorosamente sem glúten pode melhorar os sintomas da doença celíaca, restaurar a saúde intestinal e prevenir complicações.

Complicações da Doença Celíaca:

Se a doença celíaca não for diagnosticada e tratada, pode levar a diversas complicações, como:

  • Deficiências nutricionais: A má absorção de nutrientes causada pela doença celíaca pode levar a deficiências de ferro, vitamina D, vitamina B12, folato e outros nutrientes importantes.

  • Osteoporose: A deficiência de cálcio e vitamina D causada pela doença celíaca pode aumentar o risco de osteoporose, uma condição que enfraquece os ossos e aumenta o risco de fraturas.

  • Linfoma intestinal: O linfoma intestinal é um tipo raro de câncer que pode se desenvolver em pessoas com doença celíaca não tratada.

  • Infertilidade: A doença celíaca pode afetar a fertilidade em homens e mulheres.

  • Outros problemas de saúde: A doença celíaca pode estar associada a um maior risco de desenvolver outros problemas de saúde, como diabetes tipo 1, doença hepática autoimune e problemas neurológicos.

Prevenção da Doença Celíaca:

Atualmente, não existe uma maneira de prevenir a doença celíaca. No entanto, se você tem histórico familiar da doença, fazer exames de sangue para a doença celíaca antes de iniciar uma dieta sem glúten pode ser benéfico. Além disso, amamentar bebês com risco de doença celíaca exclusivamente por seis meses pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver a doença.


Mulher sinalizando afastar-se do alimento com glúten
Evitar alimentos com glúten

DOENÇA CELÍACA: A DOENÇA DO GLÚTEN

Causas e Fatores de Risco

  • Fator Genético: HLA-DQ2 e HLA-DQ8 são os genes mais associados.

  • Disbiose intestinal

  • Infecções intestinais precoces

  • Uso frequente de antibióticos

  • Amamentação inadequada

  • Alimentação precoce com glúten

  • Estresse oxidativo e inflamação crônica

Sintomas mais comuns

Podem variar muito entre crianças e adultos:

Em crianças:

  • Diarreia crônica

  • Distensão abdominal

  • Falta de crescimento

  • Irritabilidade

Em adultos:

  • Anemia crônica

  • Fadiga intensa

  • Perda de peso

  • Dores articulares

  • Osteoporose

  • Infertilidade

  • Alterações neurológicas (ansiedade, depressão, formigamento)

Diagnóstico

  • Sorologia: Anti-transglutaminase (IgA), anti-endomísio (EMA), anti-gliadina

  • Biópsia do intestino delgado

  • Teste genético (HLA-DQ2/DQ8)

  • Avaliação de disbiose intestinal

Tratamento Integrativo da Doença Celíaca

Dieta obrigatoriamente isenta de glúten

  • Eliminar trigo, cevada, centeio e seus derivados.

  • Evitar contaminação cruzada (panelas, colheres, fornos).

  • Preferir alimentos naturais e minimamente processados.

Fitoterapia e Suplementação Natural

1. Reparo da mucosa intestinal

Objetivo: regenerar vilosidades, restaurar função absortiva

  • Aloe vera gel liofilizado – cicatrizante, anti-inflamatório

  • Calendula officinalis – reparadora epitelial

  • Zinco quelado – regenerador tecidual

  • Glutamina – combustível dos enterócitos

  • Centella asiatica – estimula colágeno intestinal

2. Controle de inflamação intestinal

  • Curcumina (Curcuma longa) – anti-inflamatória intestinal

  • Boswellia serrata – potente anti-inflamatório sem irritar estômago

  • Omega-3 (EPA/DHA) – imunomodulador

3. Suporte imunológico e equilíbrio da microbiota

  • Avena sativa (uso em glicerita, isenta de glúten) – ansiolítica e restauradora nervosa

  • Melissa officinalis – calmante digestiva e neurológica

  • Lactobacillus rhamnosus GG e Saccharomyces boulardii – probióticos com estudos em celíacos

  • Vitamina D3 – imunorreguladora

  • Magnésio e vitaminas do complexo B (B6, B9, B12) – essenciais para reparo intestinal e função nervosa

🧪 Fórmulas Magistrais Recomendadas

Tintura Composta – 50 mL (uso adulto)

Uso: 30 gotas 2x ao dia em água ou chá morno

  • Aloe vera (glicerita) – 25%

  • Calendula officinalis – 20%

  • Curcuma longa (extrato hidroalcoólico 5:1) – 20%

  • Centella asiatica – 15%

  • Melissa officinalis – 20%

Cápsulas – Reparo Intestinal

Tomar 1 cápsula 2x ao dia, por 90 dias

  • L-glutamina – 500 mg

  • Zinco quelado – 15 mg

  • Curcumina fitossomada – 150 mg

  • Boswellia serrata – 100 mg

  • Vitamina D3 – 1000 UI

Outras Formas Naturais Complementares

Chás calmantes digestivos

  • Camomila + Melissa + Gengibre – 2x ao dia

Óleos essenciais para difusor ou aromaterapia

  • Lavanda + Laranja doce + Copaíba (redução de estresse e resposta inflamatória)

Estilo de vida

  • Redução do estresse crônico (mindfulness, yoga, caminhadas)

  • Sono reparador

  • Alimentação natural rica em fibras solúveis (chia, linhaça, frutas cozidas)


Desenho mostrando intestino normal e intestino com doença celíaca
do seu ponto de vista - Do lado esquerdo: Intestino normal - do outro lado: Intestino com a doença celíaca

Alimentos a Evitar (mesmo em pequenas quantidades)

Alimentos a Evitar

Exemplos

Trigo

Pão, macarrão, bolacha, bolo

Cevada

Cerveja, malte, alguns cereais

Centeio

Pães de centeio, biscoitos integrais

Aveia convencional

A menos que seja certificada “sem glúten”

✅ Alimentos Seguros

  • Arroz, milho, quinoa, amaranto, batata, mandioca

  • Leguminosas (feijão, lentilha)

  • Frutas, verduras e oleaginosas

  • Óleos vegetais puros, azeite

  • Alimentos rotulados “sem glúten”


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